Sinsi bir hastalık olarak bilinen glokom, erken teşhis edilmediğinde görmeyi tehdit ediyor. Kimi cinsleri migrenle karıştırılabilen glokom için sık sık baş ve göz ağrısı yaşayanların rutin göz muayenelerini aksatmamaları gerekiyor. Memorial Şişli Hastanesi Göz Merkezi’nden Op. Dr. Belma Karini, “12 Mart Dünya Glokom Günü öncesinde glokom yani göz tansiyonu hakkında bilgi verdi.
Glokom halk içinde “göz tansiyonu” olarak da bilinir. Günümüzde glokom denilince; görme sonu üzerinde tahribat yaparak birinci periyotlarda hastanın etraf görmesini bozan, son periyotlarında ise körlüğe yol açabilen bir görme hududu hastalığı anlaşılır. Glokomun 40 yaşının üzerinde görülme mümkünlüğü yüzde 2’dir. Dünyada 70 milyon beşerde glokom vardır ve maalesef 6,5 milyon insan görmesini kaybetmiştir. Bu sayı toplam körlüklerin yüzde 13.5’ini oluşturur.
Göz içi basıncı şahsa özeldir
“Normal göz içi basıncı” bireye özel bir pahadır. Yani “normal göz içi basıncı” optik hudut üzerinde harabiyete ve görme alanlarında kayba yol açmayacak bir basınç düzeyi demektir. Bu düzey bireyler içinde farklılık gösterebilir. Fakat 10-21 mm hg içindeki olan kıymetler çoklukla elbette kabul edilir. Göz tansiyonun yükselmiş olması göz ortasında üretilen göz sıvısının ölçüsü göz dışına sıvı çıkış ölçüsüne nazaran daha fazla olup gözün ortasında birikmesi halidir. Glokom ise bir görme hududu hastalığıdır. Göz tansiyonun yüksek olması glokom olma mümkünlüğünü yükseltir ancak sebebi değildir.
Yakın akrabalarda glokom var ise dikkat!
Göze ilişkin risk faktörlerin içinde ince kornea kalınlığı, yüksek miyopi ve hipermetropi yer almaktadır. Sistemik risk faktörlerin içinde ileri yaş, genetik faktörler: bilhassa anne, baba, kardeş üzere birinci dereceden yakın akrabaların glokomlu olması bu riski arttırır. Irk faktörü. Cinsiyet, diyabet, sistemik hipertansiyon, aterosklerotik ve iskemik vasküler hastalıklar, otoimmün hastalıklar, tiroid bezi hastalıkları glokom oluşumunda rol oynayan başka risk faktörlerin içinde yer almaktadır. bununla birlikte denetimsiz ve uzun mühlet kullanılan kortizon ilaçları göz tansiyonunda artışa niye olabilir.
Birtakım cinslerinde belirtiler migren işaretleri ile benzeşiyor
Bilhassa primer açık açılı glokom tipinde erken devirde hastanın her hangi bir şikayeti olmamaktadır. Ancak dikkatli bir muayene ve ileri tetkik yapıldığında görme hududun zedelenmesi erkenden tespit edilebilir. İleri devirde ise görmede bulanıklık, görme alanında daralma, yakın görmede zorlanma, karanlık adaptasyonu bozuklukları üzere yakınmalar olabilir. Akut kapalı açılı glokom tipinde ise ani basınç artışı ile şiddetli göz ve baş ağrısı, göz etrafında ışıklı halkalar görme, göz kapağında şişlik, görmede azalma, kimi vakit mide bulantısı ve kusma eşlik edebilir. Bu tablonun çoğunlukla migren ile karışabileceği akılda tutulmalıdır. Sık sık baş ve göz ağrısı şikayeti olan hastalarda göz muayenesi ihmal edilmemelidir.
Şahsa özel tedavi epey değerli
Glokom tedavisindeki temel prensip, görme hududunun ve bu hududun işlevleri olan periferik görmenin ve görme sertliğinin korunabilmesidir. Bu maksatla uzun vakittir glokom tedavisinde tıbbi, cerrahi ve lazer tedavi seçenekleri uygulanmaktadır. Ama herkes için geçerli olan bir tedavi modeli yoktur. Hastanın glokom tipi, tansiyon yükseklik derecesi, görme hududu ve retinanın durumu, yaşı, öbür hastalıkların olup olmadığı, konutta yalnız yaşayıp yaşamadığı üzere birfazlaca değişken tedavi planını tesirler.
Lazerle glokom tedavisi
Lazer yöntemi glokomda göz içi basıncını düşürmek ismine tedavi maksatlı olarak ya da muhafaza hedefiyle uygulanır. Tedavi emelli yapılan lazerlerde açık açılı glokom için uygulanan selektif lazer trabeküloplasti yer almaktadır. Gaye göz sıvısının dışa akımını arttırmaktır. Akut açı kapanması glokom krizine girmiş hastalarda ise kriz denetim altına alındıktan daha sonra periferik lazer iridotomi uygulamaktayız. Bu tedavi kriz geçirmeye müsait gözlerde de gözetici gayeyle yapılır. Bir lazer metodu daha transskleral diyot lazer siklofotokoagülasyon yoludur. Göz içi sıvı üretimini azaltmak maksadıyla uygulanır. Son senelerda sub-cyclo modunda eşik altı güç kullanarak ve micropulse probları kullanarak diyot lazer uygulamaktayız. Daha emniyetli , yenidenlanabilir ve aktifliği pek yüksek olan bir lazer yoludur.
Altın standart trabekülektomi
Glokomun cerrahi tedavisi, göz içi basıncını gün ortasında çok oynamalardan uzak tutacak biçimde; göz içi sıvısının dışa çıkışına imkan veren yeni bir kanal açılmasına yöneliktir. Glokom için günümüzde hala en sık ve altın standart olarak uygulanan tedavi tekniği “trabekülektomi”dir. Bu formülde göz içi sıvısını göz küresinin dışına taşıyacak özel imal edilmiş tüpler (seton implantlar) göz içine yerleştirilebilir. Son senelerda minimal invaziv ya da mikroinvaz glokom cerrahisi ( MİGC ) olarak nitelendirilen cerrahilere ilgi artmıştır. Bu cerrahilerin en tanınan tarafı bir daha sonraki kademede gerekebilecek glokom cerrahisi bahtını etkilememesidir.
Hibya Haber Ajansı
Glokom halk içinde “göz tansiyonu” olarak da bilinir. Günümüzde glokom denilince; görme sonu üzerinde tahribat yaparak birinci periyotlarda hastanın etraf görmesini bozan, son periyotlarında ise körlüğe yol açabilen bir görme hududu hastalığı anlaşılır. Glokomun 40 yaşının üzerinde görülme mümkünlüğü yüzde 2’dir. Dünyada 70 milyon beşerde glokom vardır ve maalesef 6,5 milyon insan görmesini kaybetmiştir. Bu sayı toplam körlüklerin yüzde 13.5’ini oluşturur.
Göz içi basıncı şahsa özeldir
“Normal göz içi basıncı” bireye özel bir pahadır. Yani “normal göz içi basıncı” optik hudut üzerinde harabiyete ve görme alanlarında kayba yol açmayacak bir basınç düzeyi demektir. Bu düzey bireyler içinde farklılık gösterebilir. Fakat 10-21 mm hg içindeki olan kıymetler çoklukla elbette kabul edilir. Göz tansiyonun yükselmiş olması göz ortasında üretilen göz sıvısının ölçüsü göz dışına sıvı çıkış ölçüsüne nazaran daha fazla olup gözün ortasında birikmesi halidir. Glokom ise bir görme hududu hastalığıdır. Göz tansiyonun yüksek olması glokom olma mümkünlüğünü yükseltir ancak sebebi değildir.
Yakın akrabalarda glokom var ise dikkat!
Göze ilişkin risk faktörlerin içinde ince kornea kalınlığı, yüksek miyopi ve hipermetropi yer almaktadır. Sistemik risk faktörlerin içinde ileri yaş, genetik faktörler: bilhassa anne, baba, kardeş üzere birinci dereceden yakın akrabaların glokomlu olması bu riski arttırır. Irk faktörü. Cinsiyet, diyabet, sistemik hipertansiyon, aterosklerotik ve iskemik vasküler hastalıklar, otoimmün hastalıklar, tiroid bezi hastalıkları glokom oluşumunda rol oynayan başka risk faktörlerin içinde yer almaktadır. bununla birlikte denetimsiz ve uzun mühlet kullanılan kortizon ilaçları göz tansiyonunda artışa niye olabilir.
Birtakım cinslerinde belirtiler migren işaretleri ile benzeşiyor
Bilhassa primer açık açılı glokom tipinde erken devirde hastanın her hangi bir şikayeti olmamaktadır. Ancak dikkatli bir muayene ve ileri tetkik yapıldığında görme hududun zedelenmesi erkenden tespit edilebilir. İleri devirde ise görmede bulanıklık, görme alanında daralma, yakın görmede zorlanma, karanlık adaptasyonu bozuklukları üzere yakınmalar olabilir. Akut kapalı açılı glokom tipinde ise ani basınç artışı ile şiddetli göz ve baş ağrısı, göz etrafında ışıklı halkalar görme, göz kapağında şişlik, görmede azalma, kimi vakit mide bulantısı ve kusma eşlik edebilir. Bu tablonun çoğunlukla migren ile karışabileceği akılda tutulmalıdır. Sık sık baş ve göz ağrısı şikayeti olan hastalarda göz muayenesi ihmal edilmemelidir.
Şahsa özel tedavi epey değerli
Glokom tedavisindeki temel prensip, görme hududunun ve bu hududun işlevleri olan periferik görmenin ve görme sertliğinin korunabilmesidir. Bu maksatla uzun vakittir glokom tedavisinde tıbbi, cerrahi ve lazer tedavi seçenekleri uygulanmaktadır. Ama herkes için geçerli olan bir tedavi modeli yoktur. Hastanın glokom tipi, tansiyon yükseklik derecesi, görme hududu ve retinanın durumu, yaşı, öbür hastalıkların olup olmadığı, konutta yalnız yaşayıp yaşamadığı üzere birfazlaca değişken tedavi planını tesirler.
Lazerle glokom tedavisi
Lazer yöntemi glokomda göz içi basıncını düşürmek ismine tedavi maksatlı olarak ya da muhafaza hedefiyle uygulanır. Tedavi emelli yapılan lazerlerde açık açılı glokom için uygulanan selektif lazer trabeküloplasti yer almaktadır. Gaye göz sıvısının dışa akımını arttırmaktır. Akut açı kapanması glokom krizine girmiş hastalarda ise kriz denetim altına alındıktan daha sonra periferik lazer iridotomi uygulamaktayız. Bu tedavi kriz geçirmeye müsait gözlerde de gözetici gayeyle yapılır. Bir lazer metodu daha transskleral diyot lazer siklofotokoagülasyon yoludur. Göz içi sıvı üretimini azaltmak maksadıyla uygulanır. Son senelerda sub-cyclo modunda eşik altı güç kullanarak ve micropulse probları kullanarak diyot lazer uygulamaktayız. Daha emniyetli , yenidenlanabilir ve aktifliği pek yüksek olan bir lazer yoludur.
Altın standart trabekülektomi
Glokomun cerrahi tedavisi, göz içi basıncını gün ortasında çok oynamalardan uzak tutacak biçimde; göz içi sıvısının dışa çıkışına imkan veren yeni bir kanal açılmasına yöneliktir. Glokom için günümüzde hala en sık ve altın standart olarak uygulanan tedavi tekniği “trabekülektomi”dir. Bu formülde göz içi sıvısını göz küresinin dışına taşıyacak özel imal edilmiş tüpler (seton implantlar) göz içine yerleştirilebilir. Son senelerda minimal invaziv ya da mikroinvaz glokom cerrahisi ( MİGC ) olarak nitelendirilen cerrahilere ilgi artmıştır. Bu cerrahilerin en tanınan tarafı bir daha sonraki kademede gerekebilecek glokom cerrahisi bahtını etkilememesidir.
Hibya Haber Ajansı